弱精症是男性精子异常的一种情况,对男性的生育有影响,严重的弱精症会直接导致男性不育,所以男性要重视弱精症。了解弱精症的原因,针对病因进行科学治疗。 导致弱精症的原因有哪些呢? 1、精索静脉曲张。它不仅对精子的发生造成影响,还会造成精子活力下降。 2、生殖系统感染。当男性生殖系统存在感染,如附睾、输精管、精囊和前列腺等器官存在急慢性炎症,精子的活力也会明显下降。 3、不良的习惯。比如吸烟、熬夜以及长时间久坐,或者高温环境作业等,长期滞留这样的环境,或者自我经常处于这样的生活环境,都会容易造成弱精症。 暴饮暴食或者偏食,都可以造成某些微量元素的过量或者不足,从而影响精子活力。当精液中硒含量降低时,过氧化物酶的活性降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活力下降。 4、抗精子抗体抗。如果男性输精管手术、睾丸活检、睾丸扭转以及生殖道感染、附属腺体感染等,都可能破坏了血睾屏障,精子和血液当中的免疫物质接触了,体内就会产生抗精子抗体。 这时候,人体的免疫系统就会对精子发起攻击,把精子作为一个抗原攻击,这种攻击就会导致精子的质量的下降,比如畸形率的增高,活动力的下降,容易凝集、凝结等,活力的降低是最常见的。 弱精症会影响怀孕吗? 只有向前运动的精子,才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。但是,如果是弱精症,如果因为某种因素影响精子的运动功能,尤其是不能向前运动的精子,将会造成精子无法在时间内游到卵子所在的位置,也就没办法实现受孕的过程。 弱精症该如何治疗? 1、查明病因对症治疗 弱精症的治疗重点在于查明病因,从而进行对症治疗,只有查明具体病因,才能准确进行对症治疗。如弱精症是由于生殖器官炎症引发,则要积极消除炎症;如弱精症是由于缺乏某种营养物质导致,治疗应以及时补充营养为主;如弱精症与内分泌功能紊乱有关,则应重点调节内分泌机制。 2、保持适当运动 如果男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的正常成长,从而会导致不育的问题发生。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。运动可强健体魄,也是有效的减压、减肥方式,如今生活节奏快,工作压力大,男性可每天坚持锻炼身体半个小时。勤于锻炼还有利于男性性功能的提高。 3、避免睾丸温度升高 睾丸温度最好保持在35.5℃,如果温度过高就会影响到精子的产生。因此,日常生活中要避免长时间骑自行车、穿紧身牛仔裤、长时间久坐、泡热水澡等。 4、饮食、生活规律 男性要注意培养科学合理的饮食习惯,应多吃些新鲜蔬菜、水果,有利于强健体魄,保持体内维生素水平和锌、硒等微量元素水平,维持精子数量和质量。日常生活中不好习惯的改变,做到5个不:不熬夜,不食油炸食物,不抽烟不喝酒,不接触有毒物品等。
在求好孕的路上,许多不孕不育患者有着这样那样的问题,今天一起来解答一些患者的提问,看看这些问题的答案是不是你也想知道~ 1、前向运动精子4%,有可能吃药调回来吗,真的只能做试管婴儿吗? 正常的情况下,前向运动精子要求达到32%;而前几年WHO第四版的要求是达到50%。 如果男性精子的活动度只有4%的话,是很低的。要说能不能吃药调回来,一般来说,吃药是可以提高精子的活动度,但究竟能提高多少,只能看吃药以后的检查结果。 如果吃药后的检查结果还是低于10%,那么,就不仅仅要做试管,而且可能还得做第二代试管(卵泡浆内单精子显微注射,ICSI)。 2、糖尿病会导致男性不育么? 糖尿病会导致精子浓度降低,活力减弱,畸形率增加而造成不育。因此,男性的高血糖状态对生殖功能的影响不容忽视。严格控制好血糖,才有可能恢复正常的性功能及生育能力。 3、精子畸形影响生育,有什么方法可以改善精子形态? 可以通过多吃水果和蔬菜来补充维生素C,比如橘子、柚子,哈密瓜,芒果,花椰菜,甘薯等等。 摄取足够的维生素E也有助于改善精子形态。一些维生素E的食物来源包括葵花籽、杏仁、花生酱、南瓜、芦笋、红甜椒等等。 此外,还需做到避免久坐、适当运动、减肥、戒烟戒酒等,做到以上这几点,精子形态会得到改善,怀孕的几率也会大大提高哦~ 但是,对于精子畸形严重的患者,还需在医生指导下用药治疗,效果会比较好,如果男性严重精子畸形、或者女方高龄,可以考虑试管婴儿助孕~
精子畸形率高易生畸形儿?相信不少刚拿到精液检查报告的朋友,会有这样的疑问,今天一起来了解一下这个问题~ 胎儿畸形与精子畸形不是一回事 精子畸形只是形状不正常,它会影响受精能力,而精子内在质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素。 单纯精子畸形率高不会导致流产率和胎儿畸形率升高,但部分畸形精子症的患者存在精子DNA 碎片率高、染色体异常等疾病,若这些精子受精了才会造成流产率和胎儿畸形率升高。 而胎儿畸形呢,主要发生在女性怀孕的早期(头三个月内)。在此期间,孕妇若感染病原体、发热、服用有危害性的药物(抗生素、激素、神经类等具有生殖毒性的药物)、接触到环境危险因素(酗酒、农药、射线)等,将会直接危害到胎儿器官的发育,导致胎儿畸形或发育迟滞,并容易流产。 由此看来,胎儿畸形与精子畸形没有必然关联。 畸形精子症,生育并非无望 事实上,正常男性射出精液中的大部分精子都是畸形的,只有少部分精子形态是正常的。 按照世界卫生组织(WHO)最新标准,通过严格的精子形态学染色分析,精子正常形态率若小于4%,即为畸形精子症。而畸形的精子可能存在受精功能缺陷,难以使卵子受精。 现代医学已经可以使大部分畸形精子症患者获得生育了。使用药物治疗,配合生活保健,可以使一部分患者的精子畸形率降低,获得自然生育。 当然,也有一部分畸形精子症患者很难通过上述治疗降低精子畸形率和自然生育,此时就需要通过辅助生殖技术获得生育。 通常,轻中度畸形精子症患者可以通过人工授精和第一代试管婴儿(IVF-ET)获得生育,重度和极重度畸形精子症患者则需要采用第二代试管婴儿(ICSI)技术。ICSI 是卵泡浆内单精子显微注射的简称,是借助显微操作系统,直接将单个精子注射入卵母细胞浆内使其受精。
据报道,近期福建某医院接诊了一位特殊的新型冠状病毒感染者。患者李某,79岁男性,因“睾丸疼痛明显”就诊,经医院会诊后最终确诊为新型冠状病毒感染,遂转入定点医院诊治。 这也是迄今报道的首例以“睾丸炎”症状为主要临床表现的新型冠状病毒肺炎感染者。 今天,我们将对新型冠状病毒感染睾丸组织的原理做简单的分析;同时对后续患者生育能力的保护提出些许建议。 目前研究表明,新型冠状病毒可通过表面的蛋白刺突与宿主细胞表面的血管紧张素转换酶2(ACE2)相结合,并在ACE2的介导下进入细胞,从而导致呼吸道感染。 最新研究发现,此次新型冠状病毒的刺突与受体ACE2结合的能力远远超过之前的SARS病毒,这也从侧面解释了为何此次新型冠状病毒的传播能力和速度超过SARS病毒。 而此前研究表明,ACE2在人睾丸间质细胞和支持细胞均有表达,新型冠状病毒通过血液循环到达睾丸组织后可能与这些受体结合,这也为该病毒感染睾丸组织提供了可能[1][2]。 根据临床经验,细菌感染导致的无精子症以梗阻性无精(OA)为主,此类患者多为附睾、输精管、射精管等部位阻塞导致精子排出障碍。 在现代医疗技术的帮助下,通过输精管道复通手术或试管婴儿技术,这类患者往往可以达成生育的目的。 而病毒感染导致的无精子症则大不相同,非梗阻性无精(NOA)及混合型无精更常见,病毒感染往往导致睾丸组织细胞的大量破坏,这也为日后的生育能力的恢复带来巨大隐患。 本次新型冠状病毒肺炎疫情感染者老年人居多,但也不乏年轻患者甚至儿童患者。中老年患者大多已经完成生育活动,对于合并睾丸炎的患者,重点是对症治疗以及性功能的保护,疾病控制后建议定期复查血清睾酮等激素水平以及时发现和治疗因间质细胞损伤导致的性腺轴紊乱。 对于年轻患者合并睾丸炎的,务必要重视患者日后生育能力的保护,除定期复查性激素外,还需每隔三个月复查精液,对于精子数量有下降趋势的患者,可以尽快生育或选择冷冻保存精子以保存生育能力。 [1]Douglas GC, O’BryanMK, Hedger MP, Lee DK, Yarski MA, Smith AI, Lew RA (2004) Thenovel angiotensin-convertingenzyme (ACE) homolog, ACE2, is selectively expressed by adult Leydig cells ofthe testis. Endocrinology 145:4703–4711. [2]Pei-Pei Pan, Qi-Tao Zhan, Fang Le, Ying-MingZheng, and Fan Jin.Angiotensin-Converting Enzymes Play a Dominant Role in Fertility.Int J Mol Sci.2013 Oct; 14(10): 21071–21086. 作者:中山大学附属第三医院生殖医学中心 男科医师 李晓明
很多急着要宝宝的不孕不育夫妇,会有这样的疑问:试管婴儿成功率比人工授精高,为什么医生还要建议,从人工授精开始呢?首先我们来了解一下什么是人工授精?人工授精是指收集男方的精液(包括新鲜精液与冷冻精液),
精子质量关系着是否能够怀孕,若是精子活力低,会导致男性生育能力大大降低,甚至出现不育症。所以说,男性备孕的最关键一点就是强壮精子,那么吃什么能提升精子质量? 男性朋友想提升精子质量,不可错过这4种食物: 1、平衡荷尔蒙食物 在男性备孕的时候要吃一些性激素的食物,例如羊肾、猪肾、牛鞭等食物。这些食物进入到男性的身体里,会起到对生精有帮助的作用的。 2、矿物质和微量营养素类食物 人体内的矿物质和微量元素,对男性的生育力有着重要的影响,比如,锌、锰、硒等元素。如果体内缺锌,会导致男性性腺功能下降,睾丸变小、很难硬得起来,精子生成量减少,缺硒会使精子的活动力下降,缺锰则会造成男性精子成熟障碍,导致精子量减少。 3、维生素类食物 维生素不仅仅是制造精子的成分之一,有助于精子的产生,而且还是男性生殖系统的保护者。特别是维生素E,不但可以防止生殖系统老化,而且还可以使精子变得愈发有活力。 4、蛋白质和精氨酸类食物 充足、优质的蛋白质可以提高精子的数量和质量,在瘦肉、动物肝脏、乳类、蛋类中也有优质的蛋白质,蛋白质含有人体所必须的脂肪酸,它们通过人体自身的合成,只能从食物中获得,但是要注意蛋白质虽好,不能摄入过量,要保持营养的均衡,维持良好的营养状态。
男性刚射出的精液形态是胶冻状,正常情况下10~20分钟内液化,变得较为稀薄。液化的时间一般应小于30分钟,如果精液不能液化或液化时间超过1小时,视为精液液化异常,可能影响精子的活力和存活率。那么,除了精液液化状态,男性朋友还可以从哪几个方面判断精液正不正常? 精液量 正常量应该多于或等于2ml。如果多于7ml则为过多,这时候不但精子密度变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,常见于精囊炎患者。如果总量少于2ml,则为精液量少,1ml以下为过少,容易导致不育。 颜色 正常颜色是灰白色或者是略带黄色。如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色,或在显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道炎症者,偶可见于结核或肿瘤者。 粘稠度 用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米。 液化时间 正常精液射出后,在精囊凝固酶作用下 会变为胶冻状,经15—20分钟,又在前列腺液化酶作用下变为液体,称为精液液化。如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于异常。 精液液化与男性不育 精液不液化引起男性不育症的常见原因之一。由精液不液化引起的男性不育患者约占2.51%-42.65%,并有逐年升高趋势。精液不液化涉及到多原因、多器官、多系统的疾病和功能异常。 另外, 精液酸碱度、精子活力等指标需要经过化验才能得到准确结果。如果男性发现自己上述4项指标均不太正常,应当到医院做进一步的化验检查。 导致精液液化异常的原因 精囊炎以及前列腺炎 炎症会导致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足。是精液不完全液化最常见的原因。 微量元素的缺失 镁、锌等元素对于维持精液内环境很关键,镁、锌等缺乏是造成精子不液化的一个重要原因。 先天性的疾病 某些先天性病变会影响水解酶和凝固酶的分泌和激活,没有这些物质的催化就会导致精液出现不液化的情况。 生活不规律 长时间的作息不规律、生活压力过大、或者接触有害物质等都可能导致精液不液化。 精液不液化该怎么办 首先要针对原因治疗,比如治疗前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统的疾病;其次要改善生活习惯,比如保障充足睡眠、加强锻炼、均衡饮食、适当补充微量元素等。 总之,发现精液不液化的情况, 要选择正规的医院,进行科学的治疗,大多数还是能实现自然生育目的。
精液由精子和精浆组成,其中精子占5%左右,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精子由睾丸产生。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。 我们知道每一个可以和卵子相
检查精液常规3次,都提示未查到精子,这可怎么办?还能拥有自己的宝宝吗? 首先了解一下什么是无精症 通俗的讲,无精症就是精液中没有精子,自己通过肉眼是很难判断的。医学上指在精液检查中,连续3次找不到一个精子,则称为无精症。 无精症主要分为2类 1、梗阻性无精子症: 因输精管结扎、炎症、外伤等因素导致输精管阻塞或由于先天性输精管发育不良或缺如,使睾丸生成的精子不能正常排出体外。 2、非梗阻性无精子症: 主要是由于睾丸本身生精功能障碍如先天性睾丸发育不良,染色体异常或接受放疗、化疗等因素造成睾丸无法产生精子。 是什么导致的无精症? 引起无精症的原因是多方面的,可能是先天因素,也可能是后天因素导致。 01、内分泌异常导致的无精 精子的生成是一个过程,受内分泌作用的影响,如雄激素、卵泡刺激素、黄体生成素甚至催乳素都参与干预睾丸刺激的过程,当内分泌激素水平出现异常时可能会引起无精症,这时需要找出其中内分泌原因进行积极治疗。 但实际上,内分泌以及睾丸神经正常并不一定能看到精子,如部分男性先天无双侧输精管,精子只能停留在睾丸无法输送;淋病导致输精管炎症、管腔闭塞;前列腺囊肿,如苗勒氏管囊肿可能会导致射精管堵塞。 02、睾丸病变导致的无精 睾丸本身存在病变,即使体内激素水平正常也会导致无精症,由于睾丸病变导致无精症是可以得到有效治疗的。如风湿、类风湿患者在服用雷公藤这类药物时,可能会导致睾丸无法生成精子,但这种情况往往只需要停药便可以恢复 03、精索静脉曲张导致的无精 程度较为严重的精索静脉曲张患者也可能会出现无精的情况,但这种病例并不多见,大部分患者能通过手术等一系列治疗恢复生精。 04、先天性隐睾导致的无精 部分男性先天隐睾,两个睾丸在腹腔里由于高温刺激,导致睾丸的神经功能被完全破坏,即使把睾丸移出体外也无法正常生成精子。 05、病毒性腮腺炎导致的无精 以往医疗条件较差时,病毒性腮腺炎得不到及时治疗,容易导致双侧睾丸的神经组织破坏,导致无法逆转的无精症。 06、先天遗传性疾病导致无精 部分男性有先天遗传性的疾病,如“唯支持细胞综合症”,即只有支持细胞而没有神经细胞,有这种先天遗传性疾病的男性也无法生成精子。 无精症还能有孩子吗?该如何治疗? 梗阻性无精子症的患者一般生精功能是正常的,通过睾丸穿刺能取到正常健康的精子,这类患者可以通过试管婴儿拥有自己的宝宝,或通过显微手术进行疏通后生育。 非梗阻性无精症患者,可以通过补充外源性激素来促使睾丸生精,大多数病人经治疗是可以产生精子的。 如果非梗阻性无精子症患者的下丘脑和垂体功能正常,则是睾丸生精功能障碍或睾丸生精功能低下所导致的,这部分患者来院就诊后大夫会根据患者的检查结果(如染色体、Y染色体微缺失、性激素、超声)做出相应的处理,有些患者可以在睾丸中找到及少量的精子,行试管婴儿治疗。有的也可以通过口服药物治疗。 建议明确病因后再在医生的指导下采用进一步治疗方案,避免盲目治疗和消极治疗。
众所周知,女性有严格的生殖生物钟,一旦年龄超过35周岁,生育能力开始滑坡,到了40岁,生育力只有25岁的5%了。绝经期后,其自然生育能力也就此画上了句号,女性生育要趁早,莫待无花空折枝。那么生育真的单单只跟女性有关,跟男性无关吗? 男性可以通过多种方式影响生育: 1、遗传因素 据文献报道,遗传原因是影响男性不育的主要因素之一,主要包括男性患者染色体异常和Y染色体长臂无精子因子(AZF)区域微缺失。 各种遗传因素常引起的男性不育虽有不同的临床表现,但是共同的特征是影响精子的发生,导致精子少、形态异常甚至无精子。 2、职业因素 睾丸位于阴囊内,其温度低于体温,人类精子在35.5℃~ 36.5℃才能正常生精,如果阴囊长时间处于高于体温 1℃~ 2℃的环境中时,就会引起睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变,导致生精障碍。 从事导致阴囊温度升高的职业,像司机、厨师、电焊等,均会影响精液质量。 温度太高,煎熬的可是你的“蛋”! 3、环境因素 家庭中的装修材料、射线污染、重金属污染,大剂量电磁辐射以及超声波、红外线、激光等工作环境中频繁接触的辐射都可能对精子产生不利。例如,重金属易于蓄积于睾丸,可对男性生殖系统产生毒害作用,影响精子的生成与输送,进而影响受精率和繁殖率。 4、不良习惯 随着人类生活方式、饮食结构和行为习惯的改变,不良的生活习惯对男性生育力的影响越来越大。 众多研究表明,不良生活习惯(如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿)可导致男性精子浓度降低,前向运动能力降低。 5、年龄 首先,对于男性来说,年龄越大,他让女性怀孕需要的时间就越长。这部分是因为年龄越大的男性往往有更多的慢性健康状况(像糖尿病和高血压这样的事情会对生育造成负面影响),而且还因为精子质量随着年龄的增长而下降。 此外,男性的年龄可能会影响子代的健康。换句话说,高龄的男性仍然可以让女性怀孕,但流产和出生缺陷的比率更高。特别是高龄男性的精子可能存在DNA 的异常,这可能导致流产或出生缺陷。 第三,有几个间接因素降低了高龄男性的生育率。随着年龄的增长,由于性欲或勃起功能障碍的问题,他们可能会经历生育困难。而且,由于高龄男性的共同变化,例如体重增加,对生育率产生负面影响,他们可能会出现生育力下降。 最后,年龄较大的男性大多有年龄较大的女性伴侣,他们的生育问题严重得多。 男性年龄是否会影响出生缺陷的发生率? 高龄男性与高龄产妇一样,随着年龄的增长,其子代健康风险也随之增加。 与25~29岁年龄组相比,40~45岁年龄组男性死胎风险增加了24%,低出生体重、早产儿的风险分别增加了19%和13%。 总之,男人的年龄确实影响他的生育能力。男人不会停止生产精子。但男性的年龄增长对生育有以下负面影响: 生育需要的时间增加 精子质量下降 精子 DNA 异常 流产和出生缺陷的风险增加 温馨提醒:若是夫妻同房未避孕1年还没怀上,要及时到医院检查治疗,对于大于35岁的女性备孕半年未果就要去检查啦!